發問日期
2015年12月14日
問題內容
醫師您好：
　　內人本(96)年9月19日掛乳房外科門診檢查，醫師診斷左側乳房疑似有腫瘤且有鈣化現象，9月24日切片篩檢，驗出為惡性，未擴散屬原位癌，但其位置在乳暈附近，附近尚有幾顆，必須全乳房切除，翌日上午8點馬上進行手術，主治醫師告知手術部位為左側乳房及些許淋巴結，至於腫瘤大小及期別，必須待檢驗報告後才可得知。
　　因為從切片到乳房切除手術完成，時間很短，我們有很多問題想問主治醫師，但不知如何發問，內人10月1日將第1次回診，請謝醫師指導我們該如何問問題及要問那些重點問題，讓我們可以更瞭解自己的狀況，做妥切的追蹤治療。懇請儘快回覆，謝謝！
回答醫師
謝瑞坤
回答日期
2007年09月30日
回答內容
乳癌手術後最重要的一個決定步驟就是手術病理醫師的那一份報告.
要與醫師做進一步追蹤治療的治療計畫,包括化學治療賀爾蒙治療以及電療等.
一定要先去了解這一份病理報告.另外為了未來可能要去尋求其他醫師的意見.
記得要一份病理報告.
與醫師討論時也是這些重點:

病理報告中有幾個部分非常重要:
1.淋巴腺有沒有轉移.這是影響預後最重要的因素.
2.腫瘤大小
3.細胞的分化程度,分化愈差的生長的速度愈快,預後愈差.
4.賀爾蒙的接受體.這與未來是否須進一步使用抗荷爾蒙藥物.
5.表面有無Her-2的過度表現,這與未來使用特殊標靶藥物有關.

這些因素決定了未來的預後以及選擇如何使用輔助性的治療得到最大的利益有重要關係,
所以為了自己的權益一定要去了解.你不一定要去了解後面該怎麼做,但是只要您去關心
這些項目後,醫師通常會特別注意細節,這樣就是一種爭取權益的方式了.

了解現況後,在與醫師確定癌症的確實範圍,確定是否有肝或骨骼的侵犯.
再與醫師討論接續的治療計畫時,有時可以問是否有其他選擇,因為有時候因為某些個人的
特殊因素,如要工作,不想掉頭髮等等都是可以與醫師請教的.